Главное
Простыми словами
У растущих пациентов с узкой верхней челюстью специальные расширяющие аппараты дали большее расширение, чем элайнеры. Ширина между верхними жевательными зубами увеличивалась в среднем примерно на 1,8 мм больше.
Но в основном сравнивали уже состоявшееся лечение в разных группах. Обзор не определяет точную границу сужения, при которой капы ещё подходят, и не сравнивает надёжно результат через годы.
Что именно изучали
- Тип работы
- Систематический обзор и метаанализ
- Материал
- 15 исследований, 7 из них вошли в количественный анализ
- Предмет
- Зубные и скелетные изменения при расширении верхней челюсти у растущих пациентов
Что обнаружили
Традиционные аппараты дали в среднем на 1,77 мм больший прирост ширины между первыми молярами.
В пользу традиционных аппаратов разница по общему объёму нёба составила 460,63 мм³. По периметру дуги разница составила 1,75 мм.
Большинство включённых исследований были ретроспективными и имели умеренный риск смещения. Авторы называют элайнеры возможным вариантом, но отмечают более выраженный эффект обычных расширителей.
Что становится понятнее
- Место в зубном ряду можно получить за счёт перемещения зубов или расширения костного основания челюсти. В плане лечения должно быть понятно, какое из этих изменений предполагается.
- Выбор зависит от возраста, стадии роста и вида сужения; метаанализ не даёт одного аппарата для всех случаев.
Что это даёт врачам
- Результат ограничен преимущественно ретроспективными работами и неодинаковыми протоколами лечения.
- Сравнение поддерживает отдельную оценку зубоальвеолярного и скелетного эффекта при обсуждении элайнеров у растущих пациентов.
Что ещё неизвестно
- Обзор не устанавливает порог сужения, после которого элайнеры неприемлемы.
- Данных недостаточно для уверенного сравнения стабильности результата и нежелательных эффектов в долгом наблюдении.
Оригинальная публикация
Effectiveness of clear aligners for maxillary expansion in growing patients: a systematic review and meta-analysis
- Авторы
- Lucía Fonseca Planells, Carlos Bellot-Arcís, José María Montiel-Company, Vanessa Paredes-Gallardo, Natalia Zamora-Martínez
- Издание
- Progress in Orthodontics
- DOI
- 10.1186/s40510-026-00620-7
- Номер
- PMID 42060239