Ротопедия
Все новости
Меню
Все новости
Главная/Новости/Мир
НазадГлавная

Мир · Обзор литературы

Расширение челюсти при энурезе: обзор не нашёл оснований для такого лечения

Идея связать ортодонтическое расширение с лечением ночного недержания мочи не получила достаточного подтверждения в исследованиях.

3 минуты на чтение
Источник исследованияThe Journal of the American Dental AssociationSanjivan Kandasamy и соавторы
В этой новости

Главное

Можно ли избавить ребёнка от ночного недержания мочи, расширив верхнюю челюсть? Sanjivan Kandasamy и Andrew J Kirsch разобрали эту идею в Journal of the American Dental Association. Их вывод: расширение челюсти не относится к доказанным способам лечения энуреза. Особенно не обоснована процедура, если у ребёнка нет сужения челюсти, которое нужно исправлять по ортодонтическим показаниям.

Что именно изучали

Тип работы
Нарративный обзор литературы
Материал
Найдены три систематических обзора; два из них включали одно и то же рандомизированное исследование с устройством-пустышкой
Предмет
Обоснованность расширения верхней челюсти для лечения ночного энуреза у детей

Что обнаружили

Гипотеза возникла из предполагаемой связи энуреза с нарушениями сна, включая обструктивное апноэ. Расширение челюсти предложили как способ улучшить носовое дыхание и тем самым уменьшить недержание. Наличие такой гипотезы ещё не подтверждает результат лечения.

В единственном найденном рандомизированном испытании применяли устройство, имитирующее расширитель, но не выполняющее его действие. Остальные данные поступали из других клинических исследований. Три обзора не означают три независимых испытания: два опирались на одно и то же РКИ.

Авторы сопоставили литературу с механизмами энуреза и медицинскими подходами к его диагностике. Они не нашли оснований для рутинного расширения верхней челюсти у детей с энурезом. Стоматологам рекомендуют помогать семье обратиться к педиатру или детскому урологу.

Для пациентов

Что становится понятнее

  • Если расширитель предлагают именно от ночного недержания мочи, этот обзор не подтверждает пользу такого назначения.
  • Сужение верхней челюсти может требовать отдельного ортодонтического лечения. Из этого не следует обещание, что вместе с прикусом исчезнет энурез.
Для врачей

Что даёт работе

  • Это нарративный обзор с поиском в PubMed, не новый систематический обзор или испытание. Его вывод следует атрибутировать авторам.
  • Работа разграничивает ортодонтическое показание и обещание урологического эффекта. По аннотации нельзя оценить результат расширения при апноэ сна во всех отдельных клинических ситуациях.

Что ещё неизвестно

  • Доступна аннотация. Размер выборки единственного РКИ, величина эффекта и подробности трёх включённых обзоров по ней не установлены.
  • Публикация не показывает, что расширение челюсти бесполезно по собственным ортодонтическим показаниям.

Оригинальная публикация

Nocturnal enuresis and maxillary expansion: A narrative review

Авторы
Sanjivan Kandasamy, Andrew J Kirsch
Издание
The Journal of the American Dental Association
DOI
10.1016/j.adaj.2026.07.008
Номер
PMID 42808940
Читать первоисточник ↗

Разобраться в теме

Связанные материалы

ПонятиеОртодонтСтоматолог, который диагностирует и лечит нарушения положения зубов, зубных рядов и прикуса.ПонятиеПрикусТо, как верхние и нижние зубы встречаются при закрытом рте.ПонятиеПерекрёстный прикусСмыкание, при котором один или несколько верхних зубов располагаются необычно внутри или снаружи нижних.ГайдИсправление прикуса у детей: как выбирают методПочему метод выбирают по диагнозу и стадии развития зубов, а не по таблице возрастов, и когда лечение состоит из двух этапов.ГайдАденоиды, прикус и внимание у ребёнкаКак затруднённое дыхание связывает аденоиды со сном, развитием челюстей и вниманием и почему по открытому рту нельзя поставить диагноз.