Главное
Что именно изучали
- Тип работы
- Многоцентровое ретроспективное исследование
- Материал
- 137 взрослых, 247 протезов, 7 центров в 4 странах
- Предмет
- Состояние протезов на имплантатах и технические осложнения
Что обнаружили
Средний срок наблюдения составил 68,1 месяца. К этому времени успешными по адаптированной клинической шкале считали 94,3% протезов. Расчётная сохранность конструкций составляла 97% через 5 лет, 88% через 10 и 85% через 15 лет; для поздних сроков число наблюдаемых пациентов в аннотации не указано.
Наиболее частыми техническими проблемами были ослабление винта (10,4%) и сколы (10%). Большинство протезов были несъёмными, а часть слепков снимали под общей анестезией. На последующих этапах седация чаще не требовалась.
Авторы искали признаки, по которым можно предсказать осложнения. Одна из моделей не отличала их лучше случайного выбора (AUC 0,500), поэтому её связи с возрастом и типом имплантата нельзя использовать для прогноза конкретному человеку.
Что становится понятнее
- Интеллектуальное нарушение само по себе не означает, что протезирование на имплантатах невозможно. Но нужен центр, способный организовать обследование, обезболивание и дальнейший уход.
- При обсуждении плана стоит спросить, кто поможет поддерживать гигиену конструкции и как будут проходить контрольные визиты.
Что даёт работе
- Это отобранная ретроспективная серия семи центров, а не сравнительное испытание. Проценты сохранности не следует переносить на всех пациентов с интеллектуальными нарушениями.
- Отдельно стоит планировать доступ для гигиены, обслуживание винтовой фиксации и способ проведения каждого этапа; данные об анестезии относятся к этим центрам.
Что ещё неизвестно
- По доступной аннотации нельзя оценить качество жизни, расходы, число людей под наблюдением на 15-м году или сравнить результат с мостом и съёмным протезом.
- Неизвестно, повторятся ли эти исходы в клиниках без опыта работы с такими пациентами.
Оригинальная публикация
Dental Implants in Adults With Intellectual Disabilities: A Multicenter Retrospective Study. Part 2: Prosthesis Outcomes
- Авторы
- Fernández-Feijoo J, Bratos-Bobo M, Bratos-Morillo M, Faulks D, Bogner MS, Derchu M, Eschevins C, Nicolas E, Cousson PY, Auduc C, Soo-Yeon Y, Diz-Dios P, Gasamáns-García P, Limeres-Posse J, Paolo Appendino P, Buttiglieri S, Francesco Della Ferrera F, Rozza R, Brusamolino F, Diniz-Freitas M
- Издание
- Journal of Oral Rehabilitation
- DOI
- 10.1111/joor.70315
- Номер
- PMID 42772947