Главное
Простыми словами
Хирургический шаблон направляет установку имплантата по компьютерному плану. Но полное совпадение не гарантировано: в обзоре среднее отклонение у конца имплантата было около 0,9 мм, а отклонение по углу составляло около 2,5 градуса.
В разных исследованиях точность заметно различалась. Эти числа описывают попадание в план, но не показывают, дольше ли после такой установки служит имплантат.
Что именно изучали
- Тип работы
- Систематический обзор и метаанализ
- Материал
- 6 исследований в качественном синтезе, 5 в количественном
- Предмет
- Апикальное, глубинное и угловое отклонение имплантатов от цифрового плана
Что обнаружили
Среднее апикальное отклонение составило 0,89 мм. По глубине отклонение составило 0,43 мм, по углу получилось 2,47°.
Гетерогенность превышала 90%, поэтому авторы применили модель случайных эффектов. Разные клинические сценарии и системы могли давать неодинаковую точность.
Уверенность GRADE была умеренной для апикального отклонения и низкой для глубины и угла. Формулировка «в пределах клинических порогов» не означает отсутствия необходимости в запасе безопасности.
Что становится понятнее
- Спросите, какие данные использовали для планирования, как шаблон будет фиксироваться и какой запас оставляют до соседних структур.
Что это даёт врачам
- Высокая неоднородность и низкая уверенность по части исходов требуют сохранять клинические поля безопасности и контроль посадки шаблона.
Что ещё неизвестно
- Абстракт не позволяет разделить влияние опоры шаблона, способа фиксации, оборудования и опыта оператора.
- Обзор не сравнивает долгосрочную выживаемость имплантатов после шаблонной и свободной установки.
Оригинальная публикация
Accuracy of digital surgical guides for dental implant placement: A systematic review, meta-analysis and region-specific analysis of the anterior maxilla
- Авторы
- Priyanka Priyam, Nitin Jain, Vandana Saxena
- Издание
- The International Journal of Oral Implantology
- Номер
- PMID 42746820