Простыми словами
Для ортодонтии важна не только видимая часть зуба, но и его опора. Пародонтит может уменьшать эту опору, поэтому воспаление и состояние кости оценивают до перемещения зубов.
Чем отличается от гингивита
При гингивите воспалена десна; при пародонтите процесс затрагивает и более глубокие поддерживающие ткани. Кровоточивость сама по себе не показывает стадию заболевания. Врач исследует пространство между зубом и десной специальным зондом, оценивает подвижность и при необходимости состояние кости на снимках.
На что обратить внимание
Повод для осмотра — повторяющаяся кровоточивость, отёк, неприятный запах, болезненность при жевании или подвижность зуба. Рецессия десны тоже требует оценки, но не доказывает пародонтит: оголение корня бывает по разным причинам. По фотографии самостоятельно различить их нельзя.
Можно ли ставить брекеты
Активное заболевание сначала лечат и стабилизируют. В рекомендациях EFP для определённых пациентов с пародонтитом IV стадии и смещением зубов предусмотрена ортодонтия после достижения целей пародонтологического лечения. Ортодонт и врач, занимающийся пародонтом, согласуют допустимые перемещения и последующий контроль. Это индивидуальный план, не разрешение лечить любой такой случай брекетами.
Что зависит от пациента
Домашняя чистка дополняет профессиональное лечение, а не заменяет его. Важно соблюдать план ухода и наблюдения, сообщать о курении и диабете. На консультации спросите, стабильно ли заболевание, как это проверили и кто будет контролировать дёсны во время ортодонтии.
Обратные ссылки
Где встречается это понятие
Средства ухода · 7 минКак чистить язык и нужен ли скребокКак убрать налёт с языка без сильного нажима, чем удобен скребок и почему стойкий запах не всегда решается чисткой.Средства ухода · 7 минГингивит и пародонтит: что происходит с дёснамиПочему кровоточивость требует внимания, зачем врач измеряет карманы и что меняется, когда зубы теряют костную опору.Средства ухода · 7 минКак выбрать ополаскиватель и когда им пользоватьсяЧем различаются средства с фтором и антисептиками, когда использовать раствор и почему свежий вкус не показывает качество чистки.Имплантация · 7 минУдалять ли зубы под импланты: как проверить планКакие данные нужны по каждому зубу, что сравнить с восстановлением и какие документы взять для независимого второго мнения.Брекеты · 8 минБрекеты взрослым: стоит ли начинать после 30, 40 или 50 летМожно ли ставить брекеты после 30, 40 и 50 лет: когда лечение полезно, какие риски проверить и что меняют коронки, импланты и состояние дёсен.Брекеты · 10 минКровоточат дёсны с брекетами: что проверить и как чиститьНе прекращать чистку, а найти участок с налётом или травмой: понятный план на ближайшие дни и признаки, при которых нужен осмотр.
Показать ещё 50
Основы ортодонтии · 12 минУскоренная ортодонтия PAOO: операция, сроки и ограниченияPAOO может сократить лечение у отдельных взрослых, но это операция на тканях вокруг зубов, а доказательства пока низкого качества.Имплантация · 12 мин«Всё на 4» или «всё на 6»: как устроен полный протез на имплантахПолный несъёмный протез на четырёх или шести имплантах: что меняют состояние кости, временный этап, обслуживание и потеря одной опоры.Основы ортодонтии · 6 минКакие бывают стоматологи и к кому обращатьсяКто выравнивает зубы, кто восстанавливает их коронками, кто ставит имплант и с чего начать, если причина жалобы непонятна.Новость · 2 минМотивация к чистке зубов: Cochrane пока не нашёл надёжного ответа о пользе для дёсенВ обзор вошли 25 испытаний с 1 422 взрослыми. Для мотивационных приёмов при гингивите и пародонтите доказательства остаются очень неуверенными.Новость · 2 минСредиземноморскую диету связали с лучшим состоянием зубов и дёсенВ исследовании участвовали 232 человека, но стоматологический осмотр прошли 73. Работа нашла связь питания и здоровья рта, а не доказала лечение диетой.Новость · 2 минАнтибиотики у стоматолога: опрос в Сингапуре выявил ошибки в назначениях280 стоматологов ответили на клинические сценарии. Корректность решений сильно различалась; особенно сложными оказались вопросы пародонта и хирургии.Новость · 2 минЛечение пародонтита при диабете помогает и контролю сахара — обзор исследованийАвторы собрали данные о лечении пародонтита при диабете второго типа. Улучшения касались дёсен, HbA1c и ряда показателей воспаления.Новость · 2 минПародонтит попробовали распознавать по жидкости у десны: исследование 180 человекУ 180 участников измерили три вещества в жидкости десневой борозды. Их уровни были связаны с тяжестью воспаления; клинический тест ещё нужно проверить.Новость · 2 минДиета с имитацией голодания не улучшила состояние дёсен в небольшом испытании27 участников завершили полугодовое наблюдение. Некоторые маркеры воспаления снижались, но дополнительного клинического улучшения пародонта не обнаружили.Новость · 2 минПлохое состояние дёсен связали с деменцией за десять лет наблюденияВ японском исследовании наблюдали 1 396 людей старше 60 лет. Более тяжёлые изменения пародонта были связаны с последующим развитием деменции.Новость · 2 минБоль, неудобство и цена мешают пользоваться ёршиками: опрос 375 пациентовВ лондонской пародонтологической клинике ёршиками ежедневно пользовались 63% опрошенных. Среди барьеров называли боль, неудобство и стоимость.Новость · 2 минИИ находил признаки пародонтита на снимках: обзор 50 тысяч изображенийОбзор 14 исследований оценил распознавание пародонтита на снимках. Чувствительность на уровне пациента составила 93%, специфичность — 88%.Новость · 2 минЗдоровье зубов предложили включить в общую медицинскую помощьСовместная группа EFP и EADPH представила рекомендации о связи стоматологии с общей медициной. Наиболее убедительные взаимодействия касаются пародонтита.Новость · 2 минВоспаление дёсен усилило потерю кости у мышей — через изменения микробиома кишечникаВ мышиной модели сочетали пародонтит и остеопороз. Перенос кишечной микробиоты подтвердил участие кишечника в воспалении и потере костной массы.Новость · 2 минВоспаление вокруг импланта связали с пародонтитом и остатками цементаИсследователи изучили записи 264 пациентов с 554 имплантами.Новость · 2 минДёсны, сердце и диабет: почему эти болезни обсуждают вместеСвязь заболеваний есть. Обещание предотвратить инфаркт чисткой зубов — совсем другой вывод.Новость · 2 минДёсны лечили без отмены препаратов для разжижения крови: опыт 67 пациентовВ ретроспективной работе нехирургическое лечение пародонта уменьшило воспаление у пациентов, продолжавших принимать прямые пероральные антикоагулянты. Результат не означает, что препараты можно одинаково принимать перед любой стоматологической операцией.Новость · 2 минПародонтит связали с небольшим увеличением частоты хронического бронхитаВ корейской страховой базе проследили за 189 274 взрослыми. Диагнозы, связанные с пародонтитом, сопровождались немного более частым появлением записей о хроническом бронхите. Причину этой связи работа не установила.Новость · 2 минПосле лечения пародонтита пациенты лучше жевали, хотя подвижность зубов не уменьшиласьВ небольшом исследовании лечение тяжёлого пародонтита улучшило жевание и показатели качества жизни. При этом инструментальная оценка подвижности зубов заметно не изменилась.Новость · 2 минПодвижные передние зубы поправили и зафиксировали: опыт трёх пациентов с тяжёлым пародонтитомАвторы описали протокол PIANO для отдельных случаев тяжёлого пародонтита со смещением передних зубов. Через полгода обработанные зубы оставались стабильными. Пока это серия трёх случаев, а не доказанная замена ортодонтии.Новость · 2 минОртодонт о брекетах взрослым: почему важно состояние дёсенВрач связала возможность перемещения зубов с сохранностью тканей пародонта. Детям она предложила первый осмотр уже в 5–7 лет.Новость · 5 минАнтибиотики при тяжёлом пародонтите: обзор не нашёл причин назначать их всемИз 273 найденных записей критериям соответствовали только два обзора. Дополнительный эффект антибиотиков возможен, но особенно мало данных о IV стадии.Новость · 3 минПриложение к электрической щётке не улучшило результат лечения пародонтитаОбе группы получали лечение и одинаковые щётки. Подключение приложения не дало значимого преимущества по глубине карманов или кровоточивости.Новость · 5 минСтрах стоматолога связали с редкими визитами и пародонтитом в исследовании 238 человекУ людей с выраженной тревогой чаще встречались нерегулярные визиты и умеренный или тяжёлый пародонтит. Причину связи работа не установила.Новость · 5 минПри тяжёлом пародонтите «биологические часы» шли быстрее: данные 1926 человекРазница по трём эпигенетическим моделям составила от 1,35 до 2,12 года. Причину связи исследование не установило.Новость · 5 минДля редких болезней зубов подготовили 41 рекомендациюВ документе собраны рекомендации для диагностики, сохранения и восстановления зубов при редких заболеваниях.Новость · 5 минДорогая электрическая щётка не гарантирует лучшую чисткуВидеокамера, трекинг и подписка делают щётку дороже, но сама цена не показывает, что налёт будет удаляться лучше.Новость · 5 минПародонтит связали с давлением и жёсткостью сосудов уже в 18–19 летСостояние дёсен и сосудистые показатели были связаны даже после учёта курения, алкоголя, ожирения и социально-экономического статуса.Новость · 7 минЦиркониевые импланты два года наблюдали в одной клиникеВ серии из одной частной клиники не потеряли ни один из 44 имплантов под одиночными коронками. Наблюдение короткое, а работу поддержал производитель.Новость · 7 минБольшой обзор уточнил, что усиливает воспаление дёсенБрекеты и дефектные края реставраций повышают риск воспаления там, где задерживается налёт; данные о системных факторах менее однородны.Новость · 5 минБолезни дёсен и потерю зубов связали с деменцией в обзоре 59 исследованийСвязь прослеживается во многих когортах, но её причина и влияние лечения дёсен на риск деменции остаются неизвестными.Новость · 7 минОперация перед брекетами может сократить лечение, но данные пока слабыеВ метаанализе PAOO была связана с лечением на 7,5 месяца короче, однако все включённые исследования были нерандомизированными.Новость · 6 минМатериал цемента влияет на остатки под коронкой на имплантатеСмолосодержащие материалы оставляли больше остатков, но почти вся доказательная база получена в лаборатории.Новость · 5 минДобавки для дёсен: обзор 38 испытаний не нашёл лидера среди растительных экстрактовНекоторые средства дополнительно уменьшали глубину карманов, но ни одно не показало убедительного улучшения клинического прикрепления.Новость · 5 минВейпы и лечение дёсен: обзор нашёл менее благоприятные результаты, чем у некурящихУ пользователей вейпов и сигарет результаты выглядели хуже, чем у некурящих. Данных мало, метаанализ не проводили.Новость · 5 минХлоргексидин немного улучшил часть показателей лечения пародонтитаДополнительное полоскание уменьшило глубину карманов в среднем на 0,30 мм и кровоточивость на 9,35 процентного пункта. Надёжность эффекта ограничена.Новость · 5 минEFP собрала острые состояния пародонта в один клинический маршрутРекомендации разделили помощь на диагностику, контроль острого состояния и последующее лечение исходного заболевания.Новость · 5 минБактериофаг разрушил сложную биоплёнку пародонтита в лабораторииФаг атаковал один опорный вид бактерий, а биомасса всего четырёхвидового сообщества уменьшилась более чем на 90%. Опыты проводили вне организма.Новость · 6 минЗапись к стоматологу прямо на приёме помогла беременным дойти до врачаВ программе для 420 пациенток конкретная запись на стоматологический приём оказалась полезнее более сложной навигации по системе.Новость · 5 мин169 сообщений о проблемах с почтовыми элайнерами Byte: что выяснила The AgeКомпания закрылась, а австралийский регулятор получил 169 сообщений о нежелательных событиях. Причинность ими не установлена.Новость · 6 минЧерез 25 лет сохранились 94% имплантатовИмплантаты служили десятилетиями, но воспаление тканей вокруг них оставалось частым даже при поддерживающем наблюдении.Новость · 6 минЭлайнеры или брекеты: метаанализ нашёл небольшую разницу для дёсен и болиПреимущество элайнеров по индексам дёсен измерялось десятыми долями пункта. Неоднородность и публикационное смещение ограничивают выводы.Новость · 6 минОмега‑3 с аспирином и антибиотики дали близкие годовые результаты в одном исследованииЧерез год цель достигли около 57–59% участников трёх групп с дополнениями и 23% группы плацебо. Исследование не было проверкой не меньшей эффективности.Новость · 6 минИрригатор и ёршик при несъёмном ретейнере сравнили в испытанииИрригатором обрабатывали все поверхности, а ёршиком одного размера — только наружную сторону. Это сравнение двух протоколов, а не честная дуэль приборов.Новость · 5 минЕвропейский консенсус описал особенности болезней дёсен у детейКлассификация болезней дёсен применима и к детям, но обследование молочных и сменных зубов требует другой осторожности.Новость · 6 минИнквест связал кризис пациента с лечением зубов в ТурцииПо данным The Guardian, после удаления зубов пациенту не установили ожидаемые временные протезы. Коронер зафиксировал самоубийство.Новость · 6 минПолноарочные протезы на имплантах: что ремонтируют через 5–15 летИмпланты и протезы часто сохранялись много лет, но это не означало жизнь без ремонта: встречались сколы облицовки и ослабление винтов.Новость · 6 минЧастицы титана нарушили уничтожение бактерий в модели периимплантитаЧастицы титана нарушали работу клеточных «перерабатывающих камер», поддерживали воспаление и мешали макрофагам очищать очаг от бактерий.Новость · 5 минУдаление участка CRISPR сделало бактерию пародонтита агрессивнее в лабораторииПосле удаления одного CRISPR-участка бактерия образовывала вдвое больше биоплёнки и изменила иммунный ответ клеток. До клинического применения далеко.Новость · 5 минАнтибиотики после операции при периимплантите не улучшили большинство исходовРазница была по кровоточивости, но не по глубине карманов, уровню кости и общему показателю разрешения болезни.
Источники
Обновлено 3 сентября 2026. Статья объясняет понятие и не заменяет индивидуальную диагностику.